هل التأمين الصحي يشمل نفقات الولادة للمقيمين في المملكة و كم تكلفة الولادة القيصرية؟

تعد عملية الولادة بالنسبة للبعض تكلفة مالية كبيرة، حيث تختلف أسعار عمليات الولادة من مستشفي لأخري، كما يختلف سعر عملية الولادة الطبيعية، عن عملية الولادة القيصرية، لذلك يتسأل الكثير من الأفراد الغير قادرين علي تحمل تكلفة الولادة في المستشفيات الجكومية والخاصة، في المملكة العربية السعودية، عن  هل التأمين الصحي يشمل نفقات الولادة للمقيمين في المملكة، وهذا ماسنوضحه لكم من خلال هذا المقال.

هل التأمين الصحي يشمل نفقات الولادة للمقيمين في المملكة؟

• أكد مجلس الضمان الصحي التعاوني، ان جميع إجراءات متابعة الحمل والولادة، ومايصاحبها من فحوصات وتشخيص تدخل ضمن المنافع المنصوص عليها في وثيقة التأمين الصحي، وذلك بعد ورود العديد من التساؤلات من قبل المواطنين عبر مواقع التواصل الإجتماعي، او من خلال الاتصال المباشر بالمجلس.
• كما صرح ياسر المعارك، المتحدث الرسمي بأسم المجلس ان وثيقة التأمين تغطي كافة مصاريف الكشف الطبي، والأدوية، والأشعة، والمحاليل، ونفقات عمليات التنويم بالمستشفي، نفقات الحمل والولادة، ليس هذا فحسب، بل أنها تغطي أيضاً تكاليف الفحص المبكر لحديثي الولادة، وذلك للحد من الإعاقة.
• ثم ذكر ايضاً ان وثيقة التأمين تغطي تكاليف الحمل والولادة الناتج عن التخصيب والتلقيح الاصطناعي.
• لكن التأمين لا يغطي أي نفقات خاصة بالعلاج الذي يسبق مرحلة الحمل.
• كما ان وثيقة التأمين لا تتكفل بتكاليف العلاج الخاص بعلاجات العقم، او عمليات التخصيب الصناعي.
• يلتزم التأمين بكل التكاليف المترتبة علي الإجراءات الوقائية، مثل التطعيمات، ورعاية الأمومة والطفولة، وفقاً لتعليمات وزارة الصحة.

ماهو حد التغطية المالية لوثيقة التأمين الصحي لعملية الولادة؟

حدد مجلس الضمان التعاوني الصحي مايلي:

• يبلغ حد التغطية المالية لوثيقة التأمين الصحي 500 ألف ريال، لتشمل مصاريف العلاج، والعناية الصحية، ومصاريف التنويم بالمستشفي، وإقامة المريضة في غرفة بحد أقصي 150 ريال في اليوم.
• كما تغطي وثيقة التأمين نفقات متابعة الحمل، والولادة الطارئة الي حد 15 الف ريال.
• ثم تغطي الوثيقة ايضاً تكاليف متابعة وعلاج الأطفال المبسترين.
• تغطية تكاليف الفحص المبكر لحديثي الولادة، للحد من الإعاقة، بحد أقصي 100 ألف ريال سعودي.

طرق التواصل مع مجلس الضمان الصحي التعاوني للاستفسارات او الشكاوي

يمكن التواصل مع المجلس من خلال مايلي:

• الاتصال علي رقم مجلس الضمان الصحي التعاوني الموحد 920001177.
• او من خلال البوابة الالكترونية للمجلس علي الانترنت.
• كما يمكن التواصل من خلال الرسائل علي قنوات التواصل الاجتماعي الخاصة بالمجلس علي تويتر، فيسبوك، لنكد ان.

في ختام المقال يمكننا القول، ان نظام التأمين الطبي لا يسمح بأي حال من الأحوال، بإصدار وثيقة تأمين صحي، بمنافع أقل مما جاء في وثيقة التأمين.