أنيميا الفول: الأسباب وأهم الممنوعات

قد نرى أحد الآباء يمنع طفله من تناول الفول والفلافل، بل ويحذر وبشدة من تناول مشتقات الفول أو ذوات الفلقتين، مما يثير تساؤلات عديدة لدى المحيطين، وقد تتفهم الأمر إن أدركت أن هذا الطفل مصاب بمرض أنيما الفول.

ما هي أنيميا الفول، وما هي أسبابها؟

أنيميا الفول مرض وراثي يستمر مدى الحياة، يصيب المرضى الذين يعانون من نقص في إنزيم سداسي فوسفات الجلوكوز النازع للهيدروجين G6PD، وهو الإنزيم اللازم لكي تعمل خلايا الدم الحمراء بشكل صحيح ويؤدي نقص هذا الأنزيم إلى تحلل خلايا الدم الحمراء وتكسيرها، وهذا بدوره يؤدي إلى الإصابة بفقر الدم الانحلالي (نقص عدد خلايا الدم الحمراء) وظهور اليرقان (اصفرار الجلد والعينين)، يتمتع المصابون بهذا المرض بصحة جيدة لكن تظهر عليهم الأعراض إذا تعرضوا لمحفزات من بعض المواد الكيميائية، والأدوية، والأطعمة مثل الفول ومشتقاته وهذا هو السبب في تسمية هذا المرض بأنيميا الفول، وبمجرد علاج السبب الرئيسي تختفي أعراض أنيميا الفول في غضون بضعة أسابيع، يشيع حدوث المرض لدى الذكور، وسكان أفريقيا، أو من لديه أصول أفريقية، ومن لديه تاريخ عائلي لهذا المرض.

اقرأ أيضاً: ما أسباب نقص كريات الدم البيضاء تعرف على الأسباب العامة وحسب النوع

تشمل المحفزات على التالي:

• الأدوية: مثل الأسبرين، المضادات الحيوية، وأدوية الملاريا، وبعض أدوية السرطان، والجرعات الكبيرة من فيتامين ج.
• المواد الكيميائية: مثل النفثالين.
• الأطعمة:  مثل الفول، ومشتقاته، والتوت الأزرق.

اقرأ أيضاً: الأنيميا المنجلية ما بين الأعراض والأسباب: وتأثيرها على الحمل والجنين!

الأسباب الوراثية لأنيميا الفول

مرض أنيميا الفول مرض وراثي بمعنى أنه ينتقل من أحد الوالدين أو كليهما من خلال جيناتهم، وينتقل غالباً من الأم، يوجد الجين المسؤول عن إنزيم  G6PD على كروموسوم X، وتملك النساء اثنين من كروموسوم X، بينما يملك الذكور واحداً فقط، وتكفي نسخة واحدة من الجين أن تسبب نقص إنزيم G6PD.

اعراض أنيميا الفول

من وظائف خلايا الدم الحمراء إيصال الأكسجين إلى جميع الأعضاء والأنسجة، في حالة الإصابة بأنيميا الفول يحدث تكسير لهذه الخلايا بشكل أسرع من قدرة الجسم على تعويض واستبدال الخلايا المتحللة، وينتج عن تكسير كريات الدم الحمراء ما يسمى بالبيليروبين وهو عصارة صفراء توجد بالدم، وهذا بدوره يؤدي إلى حدوث الأعراض الآتية:

تشخيص المرض والنسبة الطبيعية للتحليل

يتم تشخيص أنيميا الفول عن طريق تحليل الدم لمعرفة مستويات إنزيم G6PD، وكذلك يفيد تحليل الدم في استبعاد أي حالة مرضية أخرى متشابهة، لا يتطلب هذا التحليل أي إجراءات تحضيرية مسبقة، أما نسبته الطبيعية في الدم للرجال والنساء فتتراوح بين 5.5-20.5 وحدة/ جرام هيموجلوبين، والنسبة الطبيعية عند حديثي الولادة هي 10.5-14.7 وحدة/ جرام هيموجلوبين، والنسبة الطبيعية عند الأطفال بعد مرور سنة واحدة وما فوق هي 8.8-13.4 وحدة/ جرام هيموجلوبين . إذا انخفض هذا الإنزيم إلى ما يقارب من 10 % عن نسبته الطبيعية فيشير إلى نقص حاد يؤدي إلى الإصابة بفقر الدم الانحلالي المزمن (أنيميا الفول)، أما إذا انخفض إلى 10 %- 60 % من معدله الطبيعي فيشير إلى فقر الدم الانحلالي المؤقت (أنيما الفول التي يحفز ظهورها بعض الأطعمة والأدوية).

التحاليل الأخرى التي تفيد في تشخيص الحالة مثل:

• صورة دم كاملة.
• نسبة الهيموجلوبين.
• تحليل تعداد الخلايا الشبكية.

هذه التحاليل تعطي معلومات عن خلايا الدم الحمراء في الجسم، ومن المفضل إجراء التحاليل اللازمة للمواليد الجددد في حالة تم تشخيص طفل واحد في الأسرة بنقص G6PD.

اقرأ أيضاً: تعرف علي أسباب و أعراض الإصابة فقر الدم

الممنوعات على مريض أنيميا الفول